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药物流产要注意哪些
来源:郑州医大医院

  对于药流,女性朋友们应该并不陌生,但是仍有很多女性朋友对其存在错误的认识。有些女性认为药物流产的安全性要比人工流产高很多。郑州医大妇科医院妇科专家说:“药物流产在妊娠期前40天使用,怀孕时间过长则不宜使用。同时女性朋友在选择药流时,一定要注意以下这些问题。”

  一、药物流产的缺点:

  药物流产的缺点确实也比较突出,主要缺点是部分药物流产因官腔内胎膜组织残留出血时间过长。出血时间长短和孕龄明显相关,和以往的流产次数也有一定的关系。一般孕天少于40天,妊娠胎囊的3个径线平均值在15毫米以下者,流产后出血时间较短,完全流产率较高。一旦孕天增大,特别是胎囊大于15毫米时,其出血时间随胎囊增大而延长,失败率增高。药物流产后的阴道出血,如不加以干预,较长可以持续到2~3个月,较终还需要以刮宫术止血,长时间的阴道出血必然造成阴道内的致病细菌进入子官腔和输卵管内,形成子宫内膜炎和输卵管内膜炎,导致输卵管管腔堵塞,造成不孕。残留的官腔内组织也会机化粘连,即便行清官术,手术困难还会造成清官不全,对子官内膜的损伤程度也比简单的电吸人工流产要严重得多。这种长期出血之后所造成的远期后遗症,同样可以发生官腔粘连、慢性盆腔炎和继发不孕。因而不按药流操作常规进行的药物流产,其远期并发症会比简单的电吸人工流产还要要严重,近年来不断有困药物流产后继发不孕的病例分析,还13例为未产妇,经检查7例为输卵管堵塞伴有盆腔粘连,3例为卵巢内分泌紊乱,子宫内粘连或其他因素4例。分析中还发现10例服药时孕龄大于40天,其中4例超过50天,曾因药流不全行清官术8例,流产后出血时间平均为21.5天。有9例妇女当阴道出血尚未干净时即发生性行为,此后伴有发热、下腹痛等盆腔感染症状。14例中4例曾做过两次以上的药物流产,有1例于一年之内竟施行药物流产达3次之多,较后导致不孕。

  二、药物流产注意问题

  1.药物流产只适合停经49天以内(孕45天以内效果好)怀孕(宫内孕)的妇女;

  2.严格按医嘱服药、按时复诊;

  3.不能连续服药、不能当作常用避孕药物去服用;

  4.流血时间超过10天以上要到医院就诊;

  5.流产后至少休息3天~5天。

  6.用药前必须做B超检查,了解胚囊大小、位置,以帮助确定是否适合做药物流产;

  7.要到有急诊处理、刮宫条件和输血输液条件的医院进行药流,多加观察,以防不测;

  8.排出组织必须收集好,拿给医生鉴定看胚胎是否完整排出来;

  9.流产后可加服活血化淤中药;

  郑州医大妇科医院妇科专家建议女性朋友要做人流手术,定要到正规医院,选择药流也定要在专家指导下进行,不可私自用药。

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