药流后感染了怎么办?药流过程中极少数妇女发生生殖器官感染,开始时为子宫内膜炎,治疗不及时可扩散至子宫肌层、附件、腹膜甚至发展为败血症。主要表现为体温升高,下腹疼痛,白带浑浊或不规则流血,双合诊时子宫或附件有压痛。
感染原因:
① 阴道内存在有致病微生物造成上行感染。
② 药物流产出血时间过长,或外阴不洁,致病菌感染。
③ 流血未净而过早性生活。
④ 清官时使用器械、敷料不严或操作时缺乏无菌观念所致。
对策:
药物流产一旦发生感染,首先要抗感染疗法,静脉滴注广谱抗生素。出血时间长并发感染者做B超检查,见宫内有残留物的应在给予抗生素治疗2-3天后进行刮宫术或吸宫术,刮出物送病理检查。术后酌情给予子宫收缩剂,但妊娠组织末排出前不宜应用宫缩刑,以免感染扩散。有条件的医院可先做宫颈分泌物细菌培养加药物敏感试验,再选择细菌敏感的抗生案抗炎治疗。到目前为止,尚未发现发生严重感染产生休克的病例报告。但也应引起高度重视,积极处理,防止炎症扩散而造成不良后果。