药流会影响下次生育吗?药物流产本身对再次妊娠造成的影响很小,但发生并发症时,对再次妊娠可造成一些不利影响。
1.不孕。关于药物流产后输卵管炎症站连、堵塞与继发不孕,国内尚未见到药物流产前瞻性答研究和远期安全性方面的报道,但临床上确已有此种个别病例发生,尤真是流产后感染的病人。对于药物流产感染治疗后的病人,未采取避孕措施而1-2年以上不孕者,应考虑此症,应及时进行输卵管通液术或造影术,宜早诊断早治疗。
2.前置胎盘的发生率增加。不论人工流产或药物流产,术后阴道流血时间过长会导致子宫内膜炎或子宫损伤时,使子宫蜕膜血管生长不全。再次不孕时,当受精卵植入时,血液供应不足,为了摄取足够的营养而胎盘的面积扩大,伸展到子宫下段,造成前置胎盘。凡是多次刮宫、流产者前置胎盘的发生率会增加。前置胎盘是是发生妊娠晚期出血的主要原因之一。
3.胎盘黏连和植入性胎盘的发生率增高。流产术后发生子宫内膜炎,再次怀孕后可引起胎盘全部或部分黏连。由于子宫内膜炎、蜕膜发育不良、营养供应不足,使胎盘向子宫胎层植入,以吸取更多的营养。胎盘黏连和胎盘植入都是造成产后出血的原因之一。